جلطات الاوعية
ماهي الجلطات
الجلطات هي كتل دموية شبه صلبة أو هلامية تحدث عندما يتحول الدم من حاله سائلة إلى حالة متماسكة. هذه العملية تُعرف باسم تخثّر الدم، وهي ضرورية لوقف النزيف عند حدوث جروح.
في بعض الحالات، قد تتكوّن الجلطات داخل الأوعية الدموية وبشكل غير طبيعي مما قد يؤدي إلى انسداد تدفق الدم ويسبب مشاكل صحية خطيرة
ما هي انواع الجلطات
الجلطة قد تصيب الشرايين وقد تصيب الأوردة وعليه يتم تقسيمها الى
- جلطة في الشريان: مثل الجلطة القلبية أو السكتة الدماغية، او نقص التروية الحاد عن الطرف (مثل الساق) وتحدث عندما تمنع الجلطة تدفق الدم المؤكسج إلى هذه الأعضاء المهمة.
- جلطة في الوريد: مثل تخثر الوريد العميق (DVT)او السطحي ، وغالبًا ما تحدث في الساق، وقد تنتقل إلى الرئتين وتسبب الانصمام او جلطة الرئة.
لماذا تحدث الجلطات
هناك أسباب عديدة تزيد من خطورة الجلطات الوريدية مثل
- الجلوس أو الرقود لفترات طويلة (مثل السفر أو العمليات)
- الجراحة أو الإصابات التي تؤدي الى قلة الحركة
- بعض الأمراض (مثل السرطان أو أمراض القلب)
- استخدام حبوب منع الحمل أو الحمل
- التاريخ العائلي لاضطرابات التخثر
اما الجلطات الشريانية فهي في الغالب منشأها من القلب بسبب حدوث اضطراب في تقلص عضلته والذي بدورة يضخ الدم محمولا ببعض هذه الخثرات وحيثما تستقر تعطي الاعراض المصاحبة لها. في حالات أخرى تنشأ الخثرة من جدار الشريان المريض مثل حالات تصلب الشرايين مع وجود عوامل أخرى.
ما هي اعراض الجلطة
أعراض الجلطة تختلف حسب نوع الجلطة ومكانها في الجسم. إليك أبرز الأعراض حسب أكثر أنواع الجلطات شيوعًا:
١. جلطة الوريد – غالبًا في الساق:
- تورم في الساق (خاصة في جهة واحدة)
- ألم أو تقلص يشبه الشد العضلي
- احمرار أو دفء في الجلد فوق منطقة الجلطة
- ثقل أو إحساس بعدم الراحة عند الوقوف أو المشي
- يتم الاختلاط أحيانا بوجود التهاب بالجلد ولا تتحسن الاعراض على المضادات الحيوية
٢. الجلطة الرئوية (الانصمام الرئوي)
- ضيق مفاجئ في التنفس
- ألم في الصدر يزداد مع التنفس العميق
- سعال، أحيانًا يكون مصحوبًا بدم
- تسارع ضربات القلب
- دوخة أو إغماء
٣. الجلطة الدماغية (السكتة الدماغية)
- خَدَر أو ضعف مفاجئ في الوجه أو الذراع أو الساق، خاصة في جانب واحد من الجسم
- صعوبة في الكلام أو الفهم
- تشوش الرؤية في عين واحدة أو كلتا العينين
- دوخة أو فقدان التوازن
- صداع شديد مفاجئ بدون سبب واضح
٤. الجلطة القلبية (النوبة القلبية)
- ألم أو ضغط في الصدر قد يمتد إلى الذراع الايسر أو الفك
- تعرق غزير
- ضيق في التنفس
٥. جلطة الأمعاء
- يحدث الم مفاجئ بالبطن مع احتمال حدوث انسداد بالامعاء وانتفاخ بالبطن
ما هي طرق الوقاية
طرق الوقاية من الجلطات تعتمد على تقليل عوامل الخطورة وتحفيز الدورة الدموية. اهم التوصيات هي:
١. الحركة والنشاط البدني:
- تجنب الجلوس أو الاستلقاء لفترات طويلة، خصوصًا أثناء السفر أو العمل المكتبي.
- قم بتمارين بسيطة كل ساعة، مثل المشي أو تحريك القدمين والكاحلين.
- مارس الرياضة بانتظام (مثل المشي، السباحة، أو ركوب الدراجة)
٢. تجنب التجفاف:
- اشرب كميات كافية من الماء يوميًا، خاصة أثناء السفر أو في الأجواء الحارة.
- تجنب الإفراط في الكافيين أو الكحول، لأنها قد تسبب الجفاف.
٣. النظام الغذائي:
- اتبع نظامًا متوازنًا غنيًا بالخضار والفواكه، وقليل الدهون
- الامتناع عن التدخين او الارغيلة (الشيشة) وكل السجائر الالكترونية
٥. مراجعة طبيب القلب في حال وجود عدم انتظام في دقات القلب
٦. اخذ مميعات وقائية بعد استشارة الطبيب المختص
كيف يتم علاج الجلطة عند حدوثها
يعتمد علاج الجلطات على نوع الجلطة وموقعها في الجسم، لكنه يهدف بشكل عام إلى:
- تفتيت أو إزالة الجلطة
- منع زيادة حجمها أو انتقالها
- الوقاية من حدوث جلطات جديدة
أبرز الخيارات الطبية المتاحة هي
١. الأدوية المضادة للتخثر (مميّعات الدم)
- مثل: الوارفارين، الهيبارين ، ابيكسابان ، ريفاروكسابان او دابيجاتران
- لا تذيب الجلطة لكنها تمنع نموها وتكوّن جلطات جديدة
٢. مذيبات الجلطةThrombolytics
- تُستخدم في الحالات الخطيرة ولكن لها استخداماتها الخاصة حسب الحالة وشدة الاعراض
- مثل: Alteplase أو Streptokinase
- تُعطى اما عن طريق الوريد أو القسطرة مباشرة إلى مكان الجلطة
- لها آثار جانبية، خاصة خطر النزيف، لذلك تُستخدم في ظروف محددة فقط
٣. التدخل الجراحي أو بالقسطرة:
- إزالة الجلطة ميكانيكيًا في حالات الانسداد الحاد (مثل جلطة دماغية كبيرة)
- يُستخدم أحيانًا في جلطة الساق أو الحوض إذا لم تنجح الأدوية
٤. الفلتر الوريدي IVC filter
- يُزرع في الوريد الأجوف السفلي لمنع انتقال الجلطات إلى الرئتين
- يُستخدم عند عدم القدرة على تناول مميّعات الدم او حدوث جلطات رئوية بالرغم من اخذ المميعات
٥. العلاج الداعم:
- الجوارب الضاغطة لتحسين الدورة الدموية ومنع التورم في حال الجلطات الوريدية
- الراحة في حالات محددة، مع تحفيز الحركة عند الإمكان